필수정보

병원, 보건소, 보건 정책 기관 등 각종 의료 관련 현장에서 의료를 행하는 주체들이 신체적, 정신적으로 고통에 처한 환자에 대해 이해하고, 환자와 가족들이 보다 신속하고 합리적인 의사 결정을 내릴 수 있도록 의료 현장에 행동경제학을 적용한 책이다.

머리말 8
이 책의 구성 14

제1부 의료 행동경제학이란 무엇일까
제1장 진료 현장의 대화에서 확인할 수 있는 오류들
1. “여기까지 해 왔으니까.”_매몰비용 편향 25
2. “아직 괜찮아.”_현상유지 편향 28
3. “지금은 결정하고 싶지 않아요.”_현재 편향 30
4. “암이 사라졌다.”_가용성 휴리스틱 31

제2장 행동경제학의 주요 이론
1. 인간의 의사 결정에서 나타나는 버릇 35
2. 전망이론(확실성효과와 손실회피) 36
3. 현재 편향 47
4. 사회적 선호(이타성ㆍ 호혜성ㆍ 불평등 회피) 51
5. 한정합리성 53
6. 넛지 60

제3장 현재 의료 행동경제학의 상황은 어떨까
1. 행동경제학적 특성과 건강 행동의 관계 67
2. 넛지의 연구 72
3. 의료 행동경제학의 미래 85

제2부 환자와 가족은 어떻게 의사 결정을 해야 할까
제4장 암 치료에서 의사 결정을 도우려면 어떻게 해야 하는가
1. 암 치료에서의 의사 결정 및 지원 91
2. 암 치료 현장의 사례 94
3. 행동경제학적 접근 방법을 통한 암 환자의 의사 결정 지원 107
4. 암 환자의 의사 결정을 돕는 행동경제학적 접근 방법의 유용성 115
5. 암 환자의 의사 결정을 돕는 행동경제학적 접근 방법의 윤리성 118

제5장 어떻게 하면 암 검진 수진율을 올릴 수 있을까
1. 암 검진 총론: 행동경제학적 관점으로 본 공중보건과 행동 변화에 대한 생각 124
2. 대장암 검진에서 손실 프레임을 이용한 수진 권장 130
3. 유방암 검진을 받기 위한 행동 변화: 행동 변화 모델ㆍ넛지ㆍ프레이밍 효과 136
4. 간암 예방을 위한 간염바이러스 검사: 사가현 간염바이러스 캠페인 144
5. 암 검진을 받도록 행동 변화를 유도하기 위한 의사소통 151

제6장 왜 자궁경부암 예방 행동을 하지 않을까
1. 자궁경부암과 HPV 155
2. 자궁경부암의 예방 157
3. 일본 내 자궁경부암 검진 문제 159
4. 일본 내 HPV백신 문제 160
5. HPV백신을 접종하지 않는 의사 결정 163
6. 딸에게 접종시키지 않겠다는 어머니의 HPV백신에 대한 인식 165
7. HPV백신 접종에 대한 의식은 바뀔 수 있는가 169

제7장 어떻게 하면 유족의 후회를 줄일 수 있을까
1. 암 종말기에 선택한 치료에 대한 유족의 후회 174
2. 인생에서의 선택과 후회 175
3. 후회의 내용 178
4. 후회 감정과 심리적 회계 179
5. 후회 감정과 참조점 180
6. 후회 감정과 현재 편향 183
7. 가족이 경험하는 암 종말기 선택의 특수성 185
8. 후회를 줄이기 위한 단서 186

제8장 어떻게 하면 노인 환자의 의사 결정을 도울 수 있을까
1. 노인 의료의 특수성 190
2. 일본의 노인 환자 현황 193
3. 인지 기능 저하에 관련된 과제 194
4. 노인은 어떻게 자신의 치료를 결정하는가 195
5. 가족의 영향 200
6. 노인이 하기 어려운 의사 결정_사전지시 201
7. 노인의 의사 결정에 행동경제학을 응용 204

제9장 장기기증에 대한 의사표시, 어떻게 할 것인가
1. 기본값을 바꾸면 의사표시 비율이 바뀐다 209
2. 의사표시를 할 자유와 하지 않을 자유 214
3. 의사표시에 얽힌 편향을 이해한다 217
4. 장기이식과 장기이식에 대한 관리 221

제3부 의료진은 어떻게 의사 결정을 해야 할까
제10장 왜 한번 시작한 인공호흡관리를 그만둘 수 없을까
_윤리는 감정의 영향을 받는다
1. 연명치료의 ‘유보’와 ‘중단’에는 어떤 윤리적인 차이가 있을까 227
2. 왜 ‘유보’와 ‘중단’은 다른 행위로 보일까 231
3. 연명치료 중단은 불법행위일까 236
4. 지침은 법률을 대신할 수 있을까 239
5. 지침의 행동경제학적 역할 241

제11장 급성기의 의사 결정은 왜 어려울까
1. 순환기 영역에서 하는 의사 결정 248
2. 급성기에 하는 의사 결정: 그중 최고는 심폐소생술 251
3. 심폐소생술을 시행하지 않는 결정(기본값의 변경) 252
4. 환자의 의사 결정: 사전지시가 해결책이 될 수 있을까 253
5. 급성기에 하는 의사 결정: 의료 종사자의 기분이 반영된다 256
6. 급성기를 대비하는 환자와 의사 259
7. 의료 종사자가 꼭 알아야 할 사항 261

제12장 의사들의 진료 유형은 왜 서로 다를까
1. 의사의 판단이 언제나 합리적인 것은 아니다 264
2. 여성 의사가 담당하는 환자의 사망률이 낮다 266
3. 넛지로 의사의 진료 행동을 개선시킨다 270

제13장 타인을 배려하는 사람이 간호사에 더 어울릴까
1. 간호사의 이타성 274
2. 간호사의 번아웃 277
3. 간호사의 이타성과 번아웃의 관계 278
4. 의료 현장에서의 응용 281

맺음말 283
옮긴이의 말 291
미주ㆍ참고문헌 296
필진 소개 319

오타케 후미오